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到了晚上就想吃?當心這種精神疾病

作者:偵探調查 時間:2024-07-17 08:26

  ■衡陽市第二人民醫院精神科副主任醫師  侯華英

 
  夜色如墨,閃爍的霓虹燈勾勒出城市的輪廓,街頭夜市的小吃攤口,讓人習慣性地流連忘返,幾個小時不停地吃。偶爾小憩在家,到了晚上也經常呼朋喚友,推杯換盞,享受著夏日的冰啤酒和燒烤。美食,已經逐漸成了夜晚的主旋律。隨之而來的,是整晚的躁動難眠。越睡不著,越想吃,越吃,越睡不著。乍一看這是年輕一代的常態,而事實上,很有可能是一種新型精神疾病——夜食癥(全稱:夜間進食綜合征 Night Eating Syndrome)在作祟!
 
  夜食癥,顧名思義,是以持續的夜間進食異常及所伴隨的心理行為問題為特征的精神疾病。它由精神壓力誘發,繼而導致內分泌失調,并表現出晚餐后過度進食或睡眠中覺醒后進食、早餐厭食、睡眠問題等一系列臨床癥狀。夜食癥通常與其他精神障礙,如抑郁癥、焦慮障礙以及睡眠障礙相關,給患者的情感、軀體、人際關系等帶來負面影響。
 
  夜食癥主要的臨床表現為精神壓力大、睡眠質量欠佳、顯著異常的夜食行為。這一問題行為包括兩種,其一是晚餐后過度進食;其二是夜行性進食,即在入睡后中途醒來大量進食,食物通常為高碳水化合物的食品。對于這類患者而言,這種進食的欲望是無法抑制的,研究人員發現,夜食癥患者晚上嗜食的碳水化合物,可促使大腦產生一種引起“快感”的神經遞質復合胺,這表明夜間進食可能是人體自我醫治情緒問題和釋放壓力的一種無意識行為。這種行為雖然能緩解壓力,但患者常因為無法控制進食欲望以及伴隨而來的行為、睡眠、體重增加問題而深感痛苦,部分患者神志嚴重影響工作、學習、生活,從而產生更大的壓力,又通過夜食行為來緩解,致使形成一個惡性的閉環。
 
  夜食癥患者其實患上了三種失調癥——飲食失調癥、睡眠失調癥和情緒失調癥。
 
  飲食失調癥是一種以進食行為及態度異常為特征的進食障礙,主要有神經性厭食癥與神經性貪食癥兩大綜合征。夜食癥患者常有早餐厭食和夜間貪食的行為表現,導致胃腸功能紊亂,引起消化性潰瘍等疾病。
 
  睡眠失調癥指睡眠處于不正常狀況,癥狀是多夢易醒,醒后不易入睡。睡眠是人體一種非常重要的自我調節和保護功能,睡眠紊亂會對身體造成巨大傷害。夜食癥患者因睡眠紊亂導致醒后饑餓感,試圖通過進食碳水化合物來刺激一種能夠舒緩神經、促進睡眠的化學物質——復合胺的分泌,而大量進食可使胃鼓脹,對周圍器官造成壓迫,胃、腸、肝、膽、胰等器官在餐后的緊張工作會傳送信息給大腦,引起大腦活躍,并擴散到大腦皮層其他部位,誘發失眠。而且,大量的進食會升高血糖,刺激胰島素的分泌,血糖和胰島素水平的變化會影響生物鐘相關蛋白的表達從而影響睡眠節律,長此以往導致睡眠節律失常。
 
  情緒失調癥指夜食癥患者具有更低的心境水平、更低的自尊水平、更高的抑郁程度,常常因長期夜食帶來的身體及心理變化而感到痛苦,他們面對自己不滿意的體形、不健康飲食所引起的口腔或胃腸疾病等,會引發抑郁、焦慮、憤怒等心理狀態。
 
  如何結束這個惡性的閉環,回歸健康的生活狀態呢?我們需要做到以下三點。
 
  第一,規律的飲食,三餐定時定量,飲食均衡,避免大量食用高碳水化合物,營養均衡,并且盡量避免在睡前兩小時進食。
 
  第二,及時就醫,夜食癥患者不僅要看消化科,同時也要看心理科或精神科,因為現在患上夜食癥的年輕人主要是壓力過大、情緒抑郁導致,如果單純看消化科,腸胃疾病治愈了,但是心理問題未解決,夜食癥仍會反復發作,不能從根本上解決問題,所以要想治愈夜食癥,就要同時看消化科和心理科。
 
  第三,改善睡眠,失眠的問題根源是現代人的生活壓力導致了焦慮、抑郁等情緒問題,情緒問題又誘發夜食癥從而影響睡眠。想改善睡眠可以試試刺激控制療法,基本的做法為把床和臥室只用來睡覺;只在困的時候上床睡覺;只要半夜醒來超過20分鐘,就離開臥室,做些枯燥的或令人放松的事情,除吃東西外,困了再返回床上,需要時可重復做;在固定時間起床;白天不要小睡。


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